孕产妇保健规范门诊的实践与体会

为满足孕产妇不断增长的卫生保健服务需求，根据《浙江省妇幼保健机构孕产妇保健规范门诊评估细则》（简称《细则》）标准，我院在2005年努力创建孕产妇保健规范门诊，有效地提升了保健服务水平，受到了好评，现将经验介绍如下。     

护士是配合“患者选医生”工作的关键

我院是一所有 30余年历史的“三级乙等”妇产科医院。从 1994年以来 ,医院改革推出了各种对策与措施 ,取得良好的成效。为了更好地围绕以病人为中心的服务宗旨 ,在实施病人收费清单制的基础上 ,2 0 0 0年底又在本市率先推出了“病人选医师”的工作 ,至今已实施近一年 ,收到了良好的效果。现将门诊护士配合“病人选医生”工作的护理体会报告如下 :1　掌握情况 ,做好公示工作为了探讨“病人选医生”工作的可行性 ,在开展前 ,我们调查了 4 0 0例门诊病人 ,以了解病人求医的需要。调查内容为 :您要挑选医生吗 ?结果表明 :要挑选医生的为 2 96人 …     

新生儿破伤风37例临床分析

新生儿破伤风叉称“脐风”、“七日风”．是由于破伤风杆菌白脐部侵入而引起的一种感染性疾病。若不积极治疗．死亡率极高．发病的主要原因是接生时未经严格消毒的剪刀剪断脐带或接生者双手不洁或出生后不注意脐部的清洁消毒．致使破伤风杆菌自脐部侵入所致。此病发病越早．病情越严重，近几年来随着外地民工的大量涌入．破伤风发病有增加趋势。本文使用组合方法．可使本病死亡率大大降低。现将本院2000年7月至2005年3月37例破伤风临床分析如下。     

试行循证分娩护理的实践效果分析

目的：为探索循证分娩护理的实践经验与效果。方法：在分娩室推行全程陪产护理的基础上，根据孕妇分娩条件实证分为自然分娩、可能自然分娩、剖宫产3类，以可能自然分娩类产妇为护理重点。助产护士按技术特长分类实施护理，尽量满足产妇的正当需求。结果：实施4年来。优质接生率有了提高，平均产程缩短了14min，平均出血量显著减少，剖宫产新生儿Apgar8-10分评分比例有了显著提高，剖宫产比例逐年有所下降。结论：实施循证分娩护理进一步提高了分娩护理质量，值得推广。     

绍兴市省外流动人口的围产儿死亡情况分析

目的:分析浙江省以外的流动人口围产儿死亡特点,比较与常住人口间的孕期保健差异。方法:回顾性分析2003年1月至2006年6月在绍兴市妇幼保健院住院分娩的围产儿死亡监测资料,以浙江省外人口且在本地居住不到1年为流动人口组,其余为常住人口组,两组进行对照。结果:流动人口围产儿死亡率为48.53‰,常住人口组14.68‰,两组差异有极显著性(P<0.01),围产儿死亡构成中两组死产发生亦有差异(0.01相似文献   

畸变产物耳声发射用于新生儿听力筛查的影响因素分析

目的 探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)用于新生儿听力筛查的影响因素。方法 采用GSI-70全自动便携式耳声发射仪进行新生儿听力筛查，在筛查同时，自制问卷表，对新生儿的出生史，母亲妊娠史，家族史，父母社会阶层等35个因素进行调查，调查结果运用SPSS统计软件进行统计分析。结果 住院期间82．8％的(3242／3944)新生儿通过筛查，通过率右耳高于左耳，女婴高于男婴，单胎高于多胎，足月儿高于早产儿，正常及高出生体重儿高于低出生体重儿，阴道助产高于自然产、剖宫产，P值均小于0．05。多因素logistic回归分析，出生体重、性别、胎数与初筛结果相关。42天复筛，96．4％(3167／3284)通过筛查，影响初筛结果的因素对复筛无影响。结论 新生儿的性别、分娩方式、胎数、孕周、出生体重对应用DPOAE进行的新生儿听力筛查的初筛结果有显著影响。     

血清催乳素测定的临床应用价值探讨

目的了解血清催乳素(PRL)检测与溢乳症、继发闭经及不孕症(原发和继发)间的相关性。方法用放射免疫诊断技术对507例育龄妇女进行PRL测定。结果507例育龄妇女中,结果异常130例(25.6%)。其中185例溢乳症、123例继发闭经、79例原发不孕、58例继发不孕及62例正常对照组中的结果异常者分别为69例、35例、21例、3例和2例,异常率分别为37.3%,28.5%,26.6%,5.2%和3.2%。溢乳症组、继发闭经组、原发不孕组与正常对照组异常率之间有显著性差异(P均<0.01),而继发不孕组与正常对照组之间无显著性差异(P>0.05)。结论测定血清PRL对溢乳症、继发闭经和女性不孕症的诊断和治疗有一定的临床意义。     

盐酸左氧氟沙星的不良反应和预防措施

目的介绍盐酸左氧氟沙星的不良反应及注意事项，为临床舍理用药提供依据，方法以国内资料为基础，进行分析、整理、归纳。结果详迷了盐酸左氧氟沙星的常见不良反应及注意事项的有关知识，综合分析了盐酸左氧氟沙星引起的过敏反应，神经系统反应，精神障碍，血液系统反应等不良反应，采取相应的措施可以减少或减轻不良反应。结论盐酸左氧氟沙星不良反应类型较多也较常见，只要注意合理应用，可避免或消除不良反应的发生。     

酸碱对某些抗菌药物的影响

药物一般以脂溶性和非离子型存在时容易吸收，因为脂溶性及非离子型药物易通过细胞膜，使其吸收发布增加，排泄减少，抗菌作用或毒副作用增加。弱酸性药物在酸性尿中，弱碱性药物在碱性尿中，主要以分子型存在，易被肾小管重吸收，所以改变尿液pH值，会显著影响药物的重吸收率，改变肾排泄速率，从而影响药物的作用。     

医疗废物管理的质量控制

目的 :探讨医疗废物管理的质量控制方法。方法 :健全制度 ,明确职责 ,定期培训 ,加强监督 ,严格医疗废物收集、运送、储存、处置等全程的质量控制。结果 :杜绝医疗废物流入社会 ,防止病原微生物的传播以及环境的污染。结论 :能有效地保证医疗废物的安全处置 ,避免因此而造成的疾病传播及环境污染